未婚伴侣急诊签字权全球差异：亚洲法令空缺与欧美制度启示

不婚伴侣在病房门口：签字权、代理人与跨国制度差异

一段问答，把问题掀开：“在医院很紧急的时候，不能帮伴侣签字真的是个很大的问题。”这不是八卦，是制度的缝隙。亚洲多地，未婚伴侣在急诊台前往往被挡在玻璃门外。

先看台湾。2019年上路的《病人自主权利法》允许“預立醫療決定（AD）”与“醫療委任代理人”，做完ACP諮商，可指定非配偶代理，文件生效后在院内通用。关键在提前准备，有两名见證或公證，放在健保卡与院端系统，必要时直接调用。

香港仍以家属层级为主。醫管局有《預設醫療指示》指引，但欠成文法保障健康照護代理，伙伴常被视为“非家属”。有《持久授權書》（財產與事務），但不涵蓋醫療。法改讨论多年，病房里依然靠“臨床判斷＋家屬到場”。

日本推ACP由厚労省倡導，落地靠醫院實務；未婚伴侶一般需家屬背書或成年後見制度介入，緊急時流程慢。英美制度更明确：英国的健康与福利LPA向OPG登记后，未婚伴侣可合法代签；美国多州承认Health Care Proxy与“domestic partner”，纽约FHCDA、加州《Health Care Decisions Law》均有定义。

欧陆也有框架。法国公共卫生法允许指定“personne de confiance”，一纸签名即可；欧洲《奥维耶多公约》强调知情同意与代理合法性。跨境旅行则是另一道坎：文件能否被承认，取决于当地法与医院流程，WHO呼吁完善临终照护与患者主权，但执行仍落在各国法规与院端系统。

回到那句打趣：“我怎么都不知道你在想这个事情？”把玩笑收起，现实是：先做ACP，把代理人写清楚；常备影本与电子存档；异地就医前确认当地承认度。病房门口别吵，先拿文件。

你所在城市，未婚伴侣能否被认作合法代签人？有无简便指定流程？欢迎补充在地经验与医院做法，让路口的红灯少亮一点。